长沙市美术学校—

【 2009年新生报名表】

○┉┉┉个人资料┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉○

姓名：性别：政治面貌：

出生年月：（完整年-月-日如：1990-01-12）

原毕业学校:

原班级:班主任姓名：

学籍号：考号

是否参加清华班选拔考试：
是否有美术基础：
是否需要在校住宿：

父亲姓名：联系电话：
母亲姓名：联系电话：
其他亲属姓名：亲属关系：
联系电话：
家庭详细地址：

○┉┉┉报考资料┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉┉○

升学成绩（自报分）：
语文；数学；英语；
文综；理综；生地体。
备注.

志愿填报：
一志愿：
二志愿：
三志愿：
四志愿：
备注：

联系垂询电话：0731-4515676(招生办) 8648107（招生办）联系人：伍老师、戴老师
【长沙市美术学校（长沙市第十八中学）招生办长沙市开福区三一大道258号 410008】 http://csms.digt.net